Les médicaments
Les anti-inflammatoires : ils traitent l'inflammation intestinale et articulaire.
-La salazopyrine est l'association d'un antibiotique et d'un 5-ASA.
-La mesalazine (Pentasa, Rowasa...) et l'olsalazine (Dipentum) font en sorte que le principe actif qu'ils contiennent soit libéré précisément à l'endroit où a lieu l'inflammation
-La cortisone est une hormone produite par l'organisme. Elle est destinée à venir en aide aux systèmes organiques dans les situations de stress ou de pathologie.
-Le Budésonide (Entocort) fait partie de la famille des corticostéroïdes à action locale qui permettent de cibler l'inflammation. L'absorption par l'organisme est minime de même que les effets secondaires...............................................................................................................
La nutrition de soutiUne nutrition de soutien peut parfois être nécessaire afin de compenser les éventuelles carences dues à la maladie.
Le Modulen® IBD (Nestlé) est un produit d'alimentation orale exclusive (type entérale) mis au point par Nestlé à l'intention des personnes en phase aiguë de maladie de Crohn (ou en complément nutritionnel dans la phase de rémission). C'est un traitement proposé dans certains cas de poussées sur 2 mois suivis d'un mois de retour à la normale.
D'autres produits existent, non spécifiques à la maladie de Crohn, mais qui peuvent être utiles en cas de dénutrition (Clinutren,...).en
La chirurgie
La chirurgie constitue le dernier recours après que toutes les autres solutions thérapeutiques aient été tentées.
Le plus souvent, elle consiste en une résection intestinale segmentaire, c'est-à-dire l'ablation du segment malade. Cependant cette opération se révèle quelques fois impossible du fait de la trop grande étendue des lésions.
On peut, dans des cas extrêmes et si les lésions sont trop diffuses et sévères, être amené à effectué une colectomie totale (ablation de la totalité du côlon). Si l'anus et le rectum sont indemnes (dans 50 % des cas), une connexion peut être faite entre l'iléon et le rectum (anastomose iléorectale). Dans le cas contraire, on pratique une proctocolectomie (ablation du rectum et du côlon) puis une iléostomie (abouchement de l'iléon à la peau).
Une stricturoplastie (élargissement des sténoses) peut être effectuée dans les cas de sténoses (rétrécissement de l'intestin).
Enfin, en cas d'abcès et de fistules, on pratiquera un drainage de l'abcès par des sétons avant de réparer la fistule (fistulectomie) par un abaissement de la muqueuse.